비침습적 치료로 경증 알츠하이머병의 뇌혈류, 인지력 향상

Moriarty PM, 외. 초록 1020-11. 발표 장소: 미국 심장학회 과학 세션; 2023년 3월 4~6일; 뉴올리언스(하이브리드 미팅).

뉴올리언스 — 심장 주기와 동기화된 하지의 압박으로 뇌 혈류를 개선하도록 설계된 장치는 경도 인지 장애 또는 알츠하이머병의 인지 성능 점수 향상과 관련이 있었습니다.

뇌혈류 감소는 치매의 초기 증상으로, 고혈압, 당뇨병, 죽상동맥경화증, 알츠하이머병 등 혈관 위험인자가 뇌혈류 감소와 연관되어 있으며,패트릭 M. 모리아티(Patrick M. Moriarty), MD, FACC, FACP,캔자스 대학교 메디컬 센터의 의학 교수이자 임상 약리학 책임자이자 죽상동맥경화증/지방단백질 성분채집 센터의 소장인 그는 미국 심장학회 과학 세션의 프레젠테이션에서 이렇게 말했습니다.

Moriarty는 Healio에게 “대뇌 혈관 흐름은 인지 성능에 중요한 역할을 하며, 외부 역박동과 같은 뇌 혈류를 개선하는 치료법은 인지 기능을 향상시킬 수 있습니다.”라고 말했습니다.

Moriarty와 동료들은 경증 인지 장애 및 경증 알츠하이머병이 있는 성인의 인지 성능과 대뇌 혈류에 대한 외부 역박동(ECP)의 영향을 조사했습니다. ECP는 다리 아래쪽과 위쪽, 엉덩이 주위에 부착된 3쌍의 외부 팽창 커프를 사용하는 비침습적 외래 환자 치료입니다.

“ECP 요법은 심박출량 증가, 내피 기능 개선, 산화질소 증가, B형 나트륨 이뇨 펩타이드, 심방 나트륨 이뇨 펩타이드, 엔도텔린-1, 안지오텐신 전환 효소 및 C 반응성 단백질 감소, 동맥 신생 및 혈관 신생을 통해 운동의 이점을 모방합니다. , 그리고 모세혈관의 싹이 돋아나는 현상이 증가합니다.”라고 Moriarty는 Healio에게 말했습니다. "뇌 혈관 시스템과 관련하여 앞서 언급한 운동과 관련된 이점 외에도 ECP는 혈액 점도와 동맥 경직을 낮추어 뇌 혈류를 개선합니다."

무작위, 단일 맹검, 가짜 대조 시험에서 Moriarty와 동료들은 10개 임상 현장에서 경도 인지 장애 또는 경도 알츠하이머병이 있는 성인 190명의 데이터를 분석했습니다. 참가자의 평균 연령은 68세였습니다. 코호트 내에서 95명의 참가자는 Cerezen ECP 장치(Renew Bioscience)를 사용하여 12주 동안 35회의 ECP 치료를 받은 후 최대 6개월 동안 매주 2회 유지 관리를 받았습니다. 95명의 참가자가 가짜 치료를 받았습니다.

가짜에 배정된 환자와 비교하여, 치료군의 환자는 혈관성 치매 평가 척도 인지 하위 척도가 기준선보다 평균 –4.5점(P < .05) 향상되었습니다. 연구자들은 치료를 받은 제2형 당뇨병 환자(n = 20)에서 가장 큰 이점을 관찰했으며, 가짜 환자(n = 15, P < .005)에 비해 치매 하위 척도 점수에서 평균 –14.6 개선을 경험했습니다. ).

알츠하이머병 협력 연구-임상 변화에 대한 전반적인 인상 척도에 따른 인지, 기능 및 행동 성능은 12주차에 가짜 치료를 받은 사람들에 비해 ECP에 할당된 사람들 사이에서 개선되었습니다(OR = 2.13; 95% CI, 1.18-3.84; P = .013) 및 24주차(OR = 2.56; 95% CI, 1.41-4.63; P = .002). 알츠하이머병 협동 연구-일상 생활 척도에 대한 점수도 ECP와 가짜를 받은 참가자 사이에서 더 높았습니다(평균 변화, 2.9점, 사후 우월 확률 = 0.995).

Moriarty는 Healio에게 "대뇌 혈류 감소는 잠재적인 인지 장애의 가장 초기 징후이며, 일반적으로 혈류 장애가 있는 것으로 알려진 임상시험에 참여한 모든 당뇨병 환자는 ECP 치료를 받았을 때 인지 기능이 향상되었습니다"라고 말했습니다.