강화된 외부 역박동(EECP) 치료
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강화된 외부 역박동(EECP) 치료

Sep 01, 2023

협심증 증상을 감소시키는 치료법

강화된 외부 역박동(EECP) 요법은 협심증 또는 흉통의 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 비침습적 기계적 치료법입니다. EECP는 하지에 팽창 가능한 커프를 사용하여 압력을 생성하고 혈액 흐름을 개선합니다.

임상 연구에 따르면 EECP 치료는 근본적인 건강 문제로 인해 수술을 받을 수 없는 관상동맥질환(CAD) 환자의 협심증 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 것으로 나타났습니다. 주요 의료기관에서는 다른 방법으로는 도움이 되지 않는 협심증 환자에게 EECP 치료를 고려할 것을 제안합니다.

이 기사에서는 EECP 치료의 작동 방식, 효과 및 위험에 대해 설명합니다. 또한 의료 서비스 제공자가 권장하는 경우도 포함됩니다.

EECP를 사용하면 길고 팽창 가능한 커프가 양쪽 다리를 감싸고 각 심장 박동에 맞춰 팽창/수축되어 혈액 흐름을 개선합니다.

이 기계적 절차는 다리의 아래 부분에서 위쪽으로 순차적으로 수행되어 다리의 혈액이 심장을 향해 위쪽으로 "젖을 짜내"게 됩니다.

팽창과 수축은 심장의 전기적 활동을 기록하는 기계인 심전도(ECG)로부터 데이터를 수신하는 컴퓨터에 의해 제어됩니다. 커프의 팽창은 확장기 초기(심장이 이완되고 혈액으로 채워지는 시기)에 시작됩니다. 수축기(심장 수축)가 시작되자마자 수축이 발생합니다.

EECP에는 일련의 외래환자 치료가 포함됩니다. 7주 동안 매주 5번의 1시간 세션을 받게 됩니다. 총 35개의 세션은 순환계에 오래 지속되는 유익한 변화를 유발하는 것을 목표로 합니다.

EECP는 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. 심장에는 적어도 두 가지 잠재적으로 유익한 작용이 있습니다.

또한 EECP가 다음을 수행할 수 있다는 몇 가지 증거가 있습니다.

EECP는 안전하고 내약성이 좋습니다. 비록 불완전하기는 하지만 많은 경우에 치료가 꽤 효과적이라는 것을 강력히 시사하는 이용 가능한 증거가 이를 뒷받침합니다.

또한 치료를 받는 사람들은 이것이 협심증 증상을 실질적으로 감소시키는지 여부를 매우 명확하게 알 수 있습니다.

코로나19 진단을 받은 사람의 약 50%는 초기 감염에서 회복된 지 6개월 후에도 여전히 증상이 지속됩니다. 일부에게는 혈관 손상과 관련된 이 "장기간의 코로나19"가 심각한 영향을 미칩니다. 장기간 코로나19 환자 50명을 대상으로 한 연구를 포함한 일부 보고서에서는 EECP가 건강, 회복, 삶의 질을 향상시키는 이점을 제공할 수 있다고 제안합니다.

많은 사람들이 치료 5~6주차에 증상이 호전되었다고 보고합니다. 대부분의 사람들은 7주간의 치료 중 마지막 2주가 지나면 증상이 호전되기 시작한다고 말합니다.

연구에 따르면 EECP 요법은 만성 안정형 협심증 치료에 매우 효과적일 수 있습니다. 일부 환자에서는 증상 호전이 최대 5년까지 지속되는 것으로 나타났으나, 일부 환자에서는 이를 유지하기 위해 또 다른 EECP 과정이 필요할 수도 있습니다.

EECP를 받은 사람 중 약 20%는 반복 치료가 필요합니다. 이는 7주 전체를 완료하지 못한 사람들에게 더 일반적입니다.

EECP 치료는 일반적으로 심각한 부작용을 일으키지 않습니다. 부작용이 있는 경우에는 경미한 경향이 있으며 다음이 포함될 수 있습니다.

드물게 호흡 곤란을 경험하는 사람도 있습니다. 이 부작용은 입원을 포함한 의학적 개입이 필요할 수 있습니다.

EECP가 사용되는 일부 조건은 다음과 같습니다.

당뇨병과 같은 다른 질환을 치료하기 위해 EECP의 효과도 연구되고 있습니다. 그리고 심부전.

8개의 서로 다른 연구에 포함된 823건의 사례에 대한 한 검토에서는 EECP가 심부전 환자의 신체 운동 내성과 특정 심장 기능을 향상시킬 수 있다는 사실을 발견했지만 더 많은 연구가 권장됩니다.

EECP 치료는 최대한의 약물 치료에도 불구하고 여전히 협심증이 있고, 스텐트나 우회 수술이 적합하지 않다고 판단되는 사람에게 고려될 수 있습니다.

2014년, 여러 전문 기관에서는 다른 치료법으로는 도움이 되지 않는 협심증 환자에게 EECP 치료법을 고려해야 한다는 집중 업데이트에 마침내 동의했습니다. 이러한 조직은 다음과 같습니다.